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多部門發文:嚴查大批耗材設備!

來源:體外診斷資訊網瀏覽數:637 次 發布時間:2023/6/21 8:53:39

2023年藥械領域嚴查風暴,已經開始席卷全國!


打擊藥械回扣,開始全國落地!


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該文件是對國家十四部委5月下發的全國醫療糾風文件的執行,也明確制定了相關任務分工及完成時間。這也打響了2023年全國范圍內嚴查藥械購銷反腐的第一槍!



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糾風文件提到要“整治醫藥產品銷售采購中的不正之風問題”,重點是醫藥產品銷售過程中,各級各類醫藥生產經營企業及與之關聯的經銷商、醫藥代表,以各種名義或形式實施“帶金銷售”,給予醫療機構從業人員回扣、假借各種形式向有關機構輸送利益等不正之風問題。


而在全國范圍內,自國家文件下發后,全國范圍已經開始掀起了一場嚴查藥械腐敗的風暴!


據中紀委5月28日消息,湖北武漢已開啟專項整治,狠剎醫用耗材領域不正之風。專項整治中,武漢對20家市屬醫院及大型企業、民營醫院現場進行了重點督查評估,發現不合理使用高值醫用耗材等問題310個,還對9家醫療機構骨科高值耗材涉嫌騙保問題進行調查,并組織全市7619家定點醫藥機構開展自查自糾。


另外,劃清“紅包”回扣問題紅線同樣是今年的工作重點。


按照《全國醫療機構及其工作人員廉潔從業行動計劃(2021-2024年)》要求,臨床使用的藥品耗材價值高、診療資源相對緊張、高水平技術和介入侵入式操作應用多的科室以及院內招采管理等部門人員,利用執業便利或職業身份,假借學術活動名義,收受“紅包”、回扣的問題將被重點關注。


針對部分醫療機構部分醫護人員收回扣、紅包等問題,部分省市也升級了監管手段。例如,山東、貴州等地均建立了“碼上監督”等平臺,并將相關二維碼張貼于醫院,群眾可將反映的問題、拍攝的影像資料等“一鍵”直達當地紀委監委。


醫保局行動!打響全國藥械監管第一槍


值得注意的是,今年的糾風文件中,重點提出:


由國家醫保局主導,聚焦骨科、血液凈化、心血管內科等重點科室,藥品、耗材重點領域,虛假就醫、醫保藥品倒賣等重點行為,實施重點整治。


而后6月9日,在在國新辦吹風會上,國家醫保局今年的工作重點就包括:


一是聚焦骨科、血液凈化、心血管內科、檢查檢驗、康復理療等重點領域。


此前國家醫保局關于《骨科、冠狀動脈介入、血液凈化等檢查工作指南(2023版)》文件流出。明確23年針對骨科等高值耗材的專項檢查,不僅僅要開展數據先行,還要查醫院高值醫用耗材相關的賬本:包括病例、票據、耗材合格證標簽(條形碼)、進銷存數據、費用清單、影像記錄等資料。


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二是聚焦醫藥結算費用排名靠前的重點藥品、耗材等。主要包括:2022 年醫保結算費用排名靠前重點耗材,對其他出現異常增長的耗材等也要予以重點關注,嚴厲打擊。


4月28日,《國家醫保局 最高人民檢察院 公安部 財政部 國家衛生健康委關于開展醫保領域打擊欺詐騙保專項整治工作的通知》中,30種醫用耗材被直接點名:


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相比較往年,國家醫保局相全新的醫保智能監管子系統啟用,在2023年底前實現其覆蓋所有統籌區,大數據全方位、全流程、全環節智能監控時代開啟!


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